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初級防御機制(二)——讀書會掠影

時間:2021-01-19 15:51 點擊:

元月17日晚上6:30—8:30,又是精神分析讀書小組的讀書時間,朱可然老師帶領大家繼續學習《精神分析治療:理解人格結構》的第五章《初級防御過程》。

 

        自我的分裂:個體表現出絕對的態度,且認為對立面根本不存在。

        我們每一個人在發展出客體統一性之前,都是很難容忍客體的矛盾性。因為矛盾性意味著對同一客體的互相對立的感受。因此,幼兒會順遂自己單向的觀念,對某一客體要么保持友好、要么保持敵意。小孩表現出自我的分裂是很正常的,比如2歲左右的孩子傾向于用“好”或“壞”評價身邊的人和事。但是如果小孩習慣并經常運用分裂的防御來緩解其情緒,就會令養育者精疲力竭。

       成年人所認識到生活是很復雜的。在日常生活中,成年人的生活世界是復雜的,在陷入困惑或受到威脅時,也會不自覺地運用分裂方式來理解自己的復雜體驗。分裂往往以扭曲事實來掩蓋真相,能夠暫時減輕焦慮和維持自尊。分裂的結果會生存的系統產生影響,如患者對醫護人員的分裂——某醫生是最好的,其他醫生誰也沒有辦法來和ta比,都是不好的。換位思考一下,那沒有被認可的醫生會不會感受到了輕視或羞辱呢?如果身邊有人運用這種分裂機制,而自己恰巧不是被認定為“好”的,恐怕就不會舒服吧。

        在現實生活中,善與惡、好與壞、自由與束縛、好人與壞人、英雄與惡魔等對立面的觀點,以及類似的分裂意象廣泛分布于各種民俗與信仰之中。

 
 

  軀體化:難以言說的情緒導致了軀體體驗。 在潛意識里,存在著沖突且被壓抑的情緒,如何釋放緩解這種情緒使自己擺脫困擾呢?憂慮成疾,通過軀體癥狀的形式得以表現。

         我們遇到外界刺激會引起自然的軀體反應。如,羞愧即臉紅;又如,遇到危險,激素分泌引起一系列反應,消化、循環、免疫、內分泌、皮膚、呼吸和心臟等,在情緒壓力下都會出現不同程度的激活。在沒有學會語言表達感受之前,往往就是運用軀體形式(生?。┗蛐袆觼泶嬲Z言。

        隨著個體的成熟,能夠運用語言描述體驗,就逐漸取代軀體反應。此時,如果沒有得到適當的指導,導致相應的發展受阻,那么自動化軀體反應就會成為情緒波動時慣用的表達方式。軀體化障礙又稱為述情障礙,是缺乏用文字表達情感能力所衍生的結果。

        我們熟知身邊有一些慣以身體疾病應付壓力的人。比如緊張性頭疼、過敏性腸炎、皮疹或慢性疼痛等。如果成年人用軀體疼痛或機能失調的方式表達內心痛苦,有經驗的心理咨詢師知道這種反應可能是和早年的恐懼經歷、不安全型依戀及自我整合欠缺存在著關聯性。

 
 

  付諸行動(行動化)就是通過行動來緩解內心的沖突。如果無法用語言表達的情感,就會通過不自覺的行為來試圖控制由內心沖動、欲望、恐懼及創傷性回憶所激發焦慮。比如,一個人傷害了我,我沒有憤怒,但是選擇堅決離開了他,這就是付諸行動。

        因為缺乏足夠的安全感,無法用語言清晰地描述自己的感受,或者把感受說出來太痛苦了,只能付諸行動。比如,現實中,有人說假話,有人不說話,是因為涉及的內容可能會觸發其早年創傷的負面情緒,所以不敢說,也不能說。心理咨詢師是這樣理解付諸行動的:

       其一、把內在的想法通過行動去實踐。

        其二、通過行動來化解內心的沖突和壓抑的情緒。

        付諸行動可能帶來自我毀滅,也可能有助于成長,或二者兼備:付諸行動本身并無善惡,而付諸行動所表達的潛意識或解離的情感的性質,是導致個體采用強烈的、自動化的方式表達的原因。

        現實中,各種受潛意識驅使的行為均劃歸于付諸行動,比如裸露癖、窺陰癖、施虐狂、受虐狂、變態狂等。這類人時時依賴付諸行動來處理心理問題,我們將他們納入沖動性人格類型。其實許多看似簡單的自發性沖動行為絕非隨意率性,通常隱含深刻且復雜的動機。癔癥患者十分擅長將潛意識的性沖動付諸行動;成癮者其實可被看作是不斷重復與所愛物質的體驗;強迫型個體屈從內心壓力而重復強迫行為時,即是付諸行動;而精神變態患者則會重復演示復雜的操縱行為。由此可見,付諸行動可見于各種不同的臨床表現。

 
 

         性欲化(本能化):通常以付諸行動的形式出現,或可被認作是付諸行動的亞型,就將恐懼、痛苦或其他難以接受的感受隨時轉換為性興奮。

        性沖動是其感受自身存在的可靠依據。比如,兒童從被拋棄、虐待或其他災難中體會到死亡的恐懼,而將創傷體驗轉化為充滿力量的感受,可使兒童獲得心理上的掌控感;因此,許多兒童會用手淫來降低自己的焦慮。

        當小孩面臨壓力,但沒有語言去表達時,會用身體去表達。這種孩子無法用語言表達情感體驗,而用身體去表達。年齡大的孩子或成人,體驗到性焦慮,也會用性來表達自己。面對這種原始防御,其無法感到自己的情感,就用身體去體驗。通過對性取向異常的個體進行研究后發現,他們通常在嬰兒期有過嚴重創傷,并最終形成了將這種創傷自發地性欲化。還有施/受虐傾向的另一個極端,是暴力的性欲化——強奸。

        性行為與種族繁衍有關。許多臨床經驗和研究已經證實,性欲望和性幻想很多時候其實是一種防御方式:用于控制焦慮、維持自尊、補償羞愧或回避死亡恐懼。

        如果把性欲化作為應對方式來調節生活的煩惱,在性欲化方式上也存在著性別差異:如女性更多傾向于性依賴,男性則偏向性攻擊。因人而異:有人將金錢性欲化,比如“女人變壞就有錢,男人有錢就變壞”的認識就是金錢性欲化;有人將臟話性欲化,比如言語粗魯,臟話連篇;還有人將權利性欲化,不一而足。

       如果因為害怕遭受異性的虐待而產生性欲化防御,反復和具有暴力傾向的異性產生情感糾葛,那么最好盡快尋求治療師的幫助。正如其他防御一樣,只有了解性欲化的內容和后果,我們才能判斷這種防御是合理適應,還是病態反應。

 
 

  極端解離:解離是人們面對創傷的“正常”反應。

        當面對超乎能力范圍的重大災難、難以忍受的疼痛或恐懼時,人們可能都會以解離的方式應對。從輕微痛苦到創傷感受是一種漸變的過程,自常態-輕微-嚴重一極度嚴重的譜系上,解離始終存在。極端解離總是與創傷經歷有關。如喪失自我,人格分裂。

        處于解離狀態的人容易把普通壓力理解為危機情境,出現認知混亂,仿佛“靈魂出竅”,表現出不適宜的認知和行為?,F實中,我們容易把這種解離狀態誤以為是情緒化、幼稚反應甚至有意做作(矯情)。因此,在人際關系方面,習慣運用解離防御的人往往可能會付出慘痛的代價。


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